Каждая будущая мама мечтает о румяном карапузе с отменным
аппетитом и богатырским здоровьем. Но реальность, к сожалению,
далека от идеала: беспроблемных младенцев можно встретить
разве что в рекламных буклетах и воспоминаниях бабушек.
С каждым годом на свет появляется все больше малышей, которым
уже с первого года жизни требуется лечебное питание. Причины
общеизвестны: плохая экология, дурная наследственность, стрессы
и инфекции. Благо, новейшие технологии изготовления детских
продуктов позволяют справляться с самыми тяжелыми ситуациями.
Пятнадцать-двадцать лет назад наши педиатры не имели столь
богатого арсенала лечебных смесей для грудничков. А бабушки
- главные советчики молодой семьи - порой не догадываются,
как далеко шагнула вперед наука вскармливания младенцев.
Как помочь своему малышу преодолеть недуги в раннем возрасте,
рассказывает доктор медицинских наук, главный детский диетолог
Минздрава РФ профессор Калерия Сергеевна Ладодо:
- Многие дети сегодня требуют серьезной пищевой коррекции.
У новорожденных мы нередко наблюдаем инфантильность пищеварительных
и ферментных функций. Это в первую очередь касается маловесных
и недоношенных детей.
Причина кроется в незрелости систем организма, в том числе
пищеварительной. Такой ребенок постоянно обеспокоен. Из-за
его страданий, непрекращающегося плача, неустойчивого стула
вся семья лишается радости. Самые счастливые месяцы в жизни
родителей превращаются в беготню по врачам, аптекам, метанию
от одной импортной баночки к другой.
Между тем беда поправима, ведь ребенок развивается, и организм
постепенно "добирает" свое. Дети, которые находятся
на грудном вскармливании, легче переносят эти трудности, ведь
грудное молоко само по себе - уникальный продукт. Оно легко
переваривается, содержит ферменты, гормоны и защитные факторы.
Каждая мама должна стараться кормить малыша своим, отвечающим
потребностям ребенка молоком. Перевод грудничка на искусственное
вскармливание - дело непростое даже при нынешнем изобилии
смесей на прилавках магазинов.
Питание недоношенных детей
Для недоношенных и маловесных детей в продаже имеются специальные
смеси - ФРИСОПРЕ, НЕНАТАЛ, ПреНАН, АЛПРЕМ,
ХУМАНА О, ЭНФАЛАК и другие. При покупке смеси
для недоношенного малыша надо обращать внимание на количество
и качество ее белкового компонента.
Содержание белка в продуктах для недоношенных детей выше,
чем в аналогах для обычных малышей. Что вполне понятно: белок
идет на построение тканей и клеток, а недоношенный ребенок
должен активнее обычного набирать вес. Еще эти смеси отличаются
повышенным содержанием альбумина - легкоусваиваемого молочного
белка.
Белок коровьего молока казеин (его в молоке 80 процентов)
тяжел для незрелого организма, он требует много пищеварительных
соков. Казеин относят к трудноусваиваемым белкам. Гораздо
легче переваривается молочный белок альбумин, но его в молоке
всего 20 процентов.
Смеси для недоношенных детей приготовлены таким образом,
что соотношение "легкого" альбумина к "тяжелому"
казеину в них соответствует 60/40 или 50/50. Кроме того, эти
смеси обогащены необходимыми витаминами, минеральными веществами
и, что особенно важно, легкоусваиваемой формой железа.
Питание детей с пищевой аллергией
К сожалению, в последние годы число детей с пищевой аллергией
значительно увеличилось. Вопросы правильного питания волнуют
очень многих.
При нетяжелых формах аллергии рекомендуются кисломолочные
смеси - АГУ-1, АГУ-2, БИФИЛИН.
При выраженной аллергии, особенно к белкам коровьего молока,
рекомендуют безмолочные смеси на основе изолятов белков сои.
Они содержат растительный белок, извлеченный из соевых бобов,
все остальные компоненты дублируют состав грудного молока.
Содержание белка в соевых смесях выше, чем в молочных, так
как растущему организму растительного белка требуется больше,
нежели животного.
Безмолочных смесей в продаже предостаточно: АЛСОЯ, НУТРИСОЯ,
СИМИЛАК-ИЗОМИЛ, ФРИСОСОЙ, ХУМАНА-СЛ, ЭНФАМИЛ-СОЯ, ТУТТЕЛИ-СОЯ.
Однако опыт показывает: каждый четвертый маленький аллергик
дает реакцию и на соевую смесь. Чем ее заменить?
Выход есть: разработаны так называемые гипоаллергенные смеси,
белок в которых частично расщеплен. В таком виде он как аллерген
неопасен. Гипоалергенные смеси относительно дороги и бывают
двух видов: с низкой степенью гидролиза - ХИПП ГА, ХУМАНА
ГА и высокой степенью гидролиза - НУТРАМИГЕН, ПРЕГЕСТИМИЛ,
АЛЬФАРЕ, ФРИСОПЕ, ПЕПТИ-ЮНИОР.
Высокогидролизные смеси по вкусовым качествам хуже, чем низкогидролизные.
Однако для детей с тяжелой поливалентной аллергией перевод
на гипоаллергенную смесь - спасение. Высокогидролизные смеси
даются младенцу в остром периоде заболевания, а при улучшении
состояния их заменяют более приемлемыми вариантами.
Питание детей с упорным срыгиванием
Бывает, что грудничка мучает постоянное срыгивание. Немало
и детей, страдающих частой рвотой. Облегчить ситуацию могут
смеси - ИЗОВОК, НУТРИЛОН АНТИРЕФЛЮКС. Они содержат
добавку на основе клейковины рожкового дерева. Добавка набухает
в желудке ребенка, избавляя малыша от неприятностей. Смесь,
как правило, дается в небольших количествах. Но если проблемы
пищеварения - колики и запоры, постоянные обильные срыгивания
не уменьшаются, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Питание детей с диарей
Диарея новорожденных (понос) может быть вызван различными
причинами. Самая частая - лактазная недостаточность, когда
в организме недостает фермента лактазы, расщепляющего молочный
сахар лактозу.
Лактазная недостаточность встречается у недоношенных, маловесных
детей, возникает и после перенесенных кишечных инфекций. Ротавирусные
инфекции у грудничков, как показывает практика, тоже оборачиваются
лактазной недостаточностью. Вот почему так важно беречь маленького
человечка от контакта с чихающей и кашляющей публикой.
Если
диагноз установлен (в этом случае лактоза обнаруживается
в анализах кала), ребенку требуется безлактозная диета. В
этом случае используются либо безлактозные молочные смеси
- АЛ-110, АЛДОЛАК, ПОРТАГЕН, либо смеси с малым содержанием
молочного сахара - НУТРИЛОН НИЗКОЛАКТОЗНЫЙ, ХУМАНА-НИЗКОЛАКТОЗНАЯ,
в зависимости от тяжести заболевания. Для безлактозной диеты
подходят и соевые смеси, так в них молочный сахар отсутствует.
Лактазная недостаточность со временем излечивается, а период
диеты устанавливается индивидуально. Постепенно ребенок возвращается
к нормальному режиму питания.
Питание детей с анемией (малокровием)
Если у ребенка малокровие, лучше всего кормить его смесями,
обогащенными железом. Таких в продаже немало: СИМИЛАК
с железом, СМА с железом, ЭНФАМИЛ с железом.
Чаще всего анемия развивается у детей после полугода, когда
они уже получают прикорм.
Не забывайте про специальные, обогащенные железом каши. Выбор
их весьма велик. Не слушайте бабушек, твердящих, что дешевле
и лучше варить кашу из обыкновенной крупы, а потом протирать
ее для малыша.
Все промышленные каши обогащены витаминами, минеральными
веществами, в том числе железом, а технология их производства
гарантирует хорошее качество и безопасность.
Питание детей с наследственной патологией
Существует целый ряд наследственных болезней, при которых
нарушается правильность обмена веществ. Искаженная в результате
генных мутаций цепочка расщепления пищи оборачивается тяжелыми
последствиями. Организм ребенка как бы "отравляется"
продуктами измененного распада веществ, поступающих с едой.
Причина тяжелого сбоя кроется в отсутствии или недостаточной
активности пищеварительных ферментов. Для таких больных диетотерапиия
- единственный способ обойти нарушенное звено ферментной системы.
Без специальных продуктов нормально развиваться такие малыши
не могут. К счастью, обследование детей в роддомах на ряд
наследственных заболеваний позволяет рано выявлять генетические
дефекты.
МУКОВИСЦИДОЗ - сниженная активность ферментов поджелудочной
железы, участвующих в расщеплении пищи. При муковисцидозе
жиры в организме усваиваются лишь на 60 процентов. Болезнь
проявляется легочной патологией, нарушениями пищеварения.
Для диетотерапии муковисцидоза применяется высокогидролизная
смесь ПОРТАГЕН и специальные смеси с измененным составом
жира.
ФЕНИЛКЕТОНУРИЯ - неактивность фермента фенилгидроксилазы,
расщепляющего фенилаланин, содержащийся в белках. Болезнь
проявляется в нарушении нервно-психического развития ребенка.
Диетотерапия, начатая с первых недель жизни, позволяет избежать
тяжелых последствий для малыша. Грудничка с фенилкетонурией
переводят на специальные смеси, где белок освобожден от фенилаланина.
Это высокогидролизные продукты, недостатком которых является
неприятный вкус - ФЕНИЛ-ФРИ, ЛОФЕНАЛАК, АПОНТИ
и другие.
ЦЕЛИАКИЯ - непереносимость протеина глютена, который содержится
в пшенице, ржи, овсе и ячмене. Болезнь проявляется тяжелой
диареей и нарушением физического развития. Спасением для больных
целиакией является исключение из рациона продуктов, содержащих
глютен. Противопоказано кормить ребенка смесями и кашами с
овсом, ячменем, пшеницей. Исключаются манная и овсяная каши
все продукты, содержащие пшеничную муку.
Больным целиакией рекомендуется кукурузная, рисовая и гречневые
крупы. В продаже имеется много безглютеновых каш - ХУМАНА
- ГА каша, РЕМЕДИА: кукурузная, рисовая, ГЕРБЕР:
кукурузная, рисовая, ХАЙНЦ: гречневая, гречневая с
яблоком, рисовая с яблоком.
|