|
Мышцы всегда готовы к движению.Они и во сне не
расслабляются до конца. Даже в бездействующих мускулах сохраняется остаточное напряжение -это и есть мыечный тонус. Наиболее высоким он бывает в первые
месяцы жизни, ко второму полугодию становится таким
же, как у взрослых. Присмотритесь к новорожденному:
его ручки согнуты и прижаты к туловищу, ножки подтянуты к животу и тоже согнуты во всех суставах. Памятуя о
тесноте материнской утробы, он занимает как можно
меньше места, поэтому такая поза называется эмбриональной.
Как узнать, тонус мышц повышен в установленных
природой физиологических пределах или вышел за рамки возрастной нормы? Врачи пользуются специальным
тестом, основанным на врожденном рефлексе опоры и
автоматической походки: взятый под мышки новорожденный стоит на столе для пеленания, когда его слегка
наклоняют вперед, делает шаги.
Если при этом он опирается не на полную стопу, а на
поджатые пальчики, во время ходьбы перекрещивает ноги и если этот рефлекс не исчезает к 3-му месяцу жизни,
значит, тонус действительно слишком высокий (специалисты называют такое состояние мышечной гипертонией или просто гипертонусом).
Обратите внимание, что делает грудничок после того, как вы его распеленали. Сладко потягивается всем телом после сна? Все в порядке! Выглядит скованным, неактивным, зажатым? Мышцы младенца напряжены сверх
меры.
Если нормализация тонуса затянулась, ребенок начинает отставать в двигательном развитии, после года у него
могут возникнуть проблемы с походкой. Пока малыш бегает по дому в легких тапочках, эти нарушения
родительскому глазу практически не заметны. Но стоит
надеть для прогулки обувь потяжелее, и вы вдруг обнаруживаете: ребенок 'косолапит 'либо опирается на внутренние края стоп или ходит на мысочках, не касаясь
пятками земли, и особым образом стаптывает ботинки.
Затем его ножки начинают искривляться в форме колеса
или буквы 'Х '. Обычно такую деформацию объясняют последствиями рахита, забывая, что нарушение тонуса
мышц приводит к тем же результатам.
Кстати, подобные отклонения могут быть вызваны не
только избыточным, но и недостаточным напряжением мускулатуры, или, как
говорят медики, мышечной гипотонией . При этом мышцы ребенка кажутся вялыми, как
будто бы обмякшими, ручки в локтях и ножки в коленях
разгибаются слишком сильно -больше, чем на 180 °.
Есть тут еще одна неврологическая тонкость, о которой должны знать родители. В чистом виде мышечная гипертония и гипотония встречаются не так уж часто. Как
правило, специалистам приходится наблюдать сочетания этих двух расстройств у одного и того же ребенка. В таких
случаях тонус нарушается неравномерно: в одних группах мышц
он повышен, в других снижен -это так называемая мышечная дистония .
Если есть возможность, запишите ребенка на занятия в бассейне при детской поликлинике: до 3 месяцев
малыш помнит о том, как плавал в материнской утробе, и
воспринимает воду как родную стихию. А массаж и лечебная физкультура способны творить чудеса в умелых
руках. Только руки действительно должны быть умелыми,
владеющими приемами специального 'неврологического 'массажа и гимнастики, занятия длительными -по
часу в день. К ним можно приступать не раньше, чем
малышу исполнится месяц. Курс массажа обычно состоит из 10 -20 сеансов, интервал между курсами - не менее
30 дней.
Во многих случаях снизить мышечный тонус можно,
не прибегая к лекарствам. Расслабить мускулатуру тела
помогут упражнения на мяче, напряжение икроножных
мышц снимут специальные горячие обертывания (спросите у невропатолога, нуждается ли в них ваш малыш).
Упражнения на расслабление
. Положите ребенка спиной на большой надувной
мяч. Придерживая за бока, плавно покачивайте из стороны в сторону и вперед-назад -по 10 раз в каждом направлении. Повторяйте 3 раза в день.
Если заметили, что малыш постоянно выгибается
вправо или влево, лежа на животе или спине, то есть тонус мышц с одной стороны выше, чем с другой, сделайте
еще одно упражнение.
. Положите ребенка боком на мяч: если он выгибается вправо -на правый бок, если влево -на левый. Плавно покачивайте мяч вдоль оси тела маленького гимнаста.
Повторяйте по 10 раз трижды в день.
Горячий компресс для мышц
Чтобы сделать обертывание ножек, снимающее мыечное напряжение, понадобятся 2 чистых шерстяных
платка размером с пеленку, медицинская клеенка и теплое одеяло.
1. Нагрейте платки над паром на водяной бане, чтобы
они стали слегка влажными. Вложите в складки платков
термометр. Он показывает около 50 °? Можете приступать
к процедуре. Температура поднялась выше? Дайте компрессу немного остыть, чтобы он не обжигал нежную кожу ребенка. Проверьте на себе, приложив нагретую
шерсть к внутренней поверхности локтевого сгиба: будет
горячо, но не больно.
2. Пока платки доходят до 'кондиции 'на водяной бане, подготовьте все необходимое для компресса. Расстелите одеяло, поверх него -клеенку и согрейте все это
грелкой. Положите малыша и быстро оберните теплым
платком сначала одну, затем другую ножку от кончиков
пальцев до середины бедер, с особой тщательностью
заворачивая голеностопный сустав.
Учтите: внутреннюю поверхность бедер прогревать
нельзя!
3. Укутав ножки, быстро заверните ребенка в клеенку
по пояс, а теплым одеялом -по грудь. В первый раз подержите компресс 5 минут, в последующем постепенно
доведите продолжительность укутываний до 15 -20 минут.
Как правило, после 15 -20 таких процедур мышечный
тонус приходит в норму. Делайте компрессы для ножек
один раз в 2 дня, не совмещая с банными днями: просто
перед укутыванием быстро обмойте малыша, после
прогревания сразу же уложите спать.
Возбудимый или нервный?
Вялые, сонливые, плохо сосущие новорожденные тихони со сниженным тонусом мышц и замедленной реакцией на раздражители доставляют мамам гораздо менье беспокойства по сравнению с плохо засыпающими и
пробуждающимися от малейшего шороха крикунами, у
которых при плаче дрожат ручки и подбородок и ни одно
кормление не обходится без срыгивания. Однако на исходе первого месяца бывшие тихони тоже превращаются
в крикунов, поскольку к этому времени синдром угнетения центральной нервной системы обычно сменяется повышением нервно-рефлекторной возбудимости .
Причем нередко свою лепту в копилку проблем, заставляющих младенцев быть беспокойными, вносит повыенное внутричерепное давление (гипертензия).
Выявить его поможет неврологический осмотр.
Как правило, одолев первое полугодие жизни, малыш
избавляется и от возбудимости, и от гипертензии. Если
7-месячный ребенок по-прежнему изводит взрослых ночным плачем и обостренно реагирует на громкие звуки,
яркий свет, незнакомую обстановку, речь скорее всего
идет о врожденной детской нервности , наследуемой
по женской линии. Внутреннее состояние матери ребенок не только перенимает на генетическом уровне, но и
чутко улавливает подсознательно. Если мама по своей
натуре человек мнительный, тревожный, малыш чувствует себя рядом с ней незащищенным, испытывает психологический дискомфорт. Хотите, чтобы ребенок был
спокойным? Сохраняйте ровное расположение духа при
любых обстоятельствах!
Если не принять своевременных мер, из возбудимых
и нервных детей на 2-м году вырастают маленькие разбойники, с которыми родителям сладу нет. Они рано отказываются от дневного сна, просыпаются несколько раз
за ночь, не способны ни на чем сосредоточиться и усидеть на месте, не слушают запретов. Эти случаи вписываются в картину с названием 'синдром гипермоторного
ребенка '.
В отношении неврологических расстройств действует важное правило: их нужно устранять по мере возникновения, не давая перерасти в болезненное состояние.
Беспокойному малышу ежедневно заваривайте младенческий коктейль из трав, успокаивающих нервную систему. Возьмите по чайной ложке пустырника (или валерианы), хмеля (или хвоща), шалфея, мяты и зверобоя. Если
одного-двух компонентов нет, замените равным количеством другой травы из этого перечня.
Для новорожденного залейте смесь 2 стаканами кипятка в эмалированной кастрюле и нагревайте на водяной бане 30 минут. Со 2-го месяца можете пользоваться
более простым рецептом: заварите травы 2 стаканами
кипятка и настаивайте 30 минут в термосе. Охладите,
процедите и давайте ребенку успокоительный настой по
чайной ложке 3 раза в день в промежутках между кормлениями. В такой дозе применяйте лекарство по мере необходимости на протяжении всего первого года жизни.
Младенческий коктейль не только снимает возбуждение,
но и снижает внутричерепное давление.
Беспокойным детям хорошо помогает гомеопатический препарат 'Успокой ': растворите 2 -3 крупинки в десертной ложке кипяченой воды и ежедневно давайте ребенку за 15 минут до утреннего кормления. 'Успокой '
разрешается принимать параллельно с младенческим
коктейлем. Немного настойчивости и терпения, и очень
скоро малыш обязательно порадует вас крепким сном
и примерным поведением.
|
