|
Этот вид анестезии применяется как в ходе физиологических
родов, так и во время кесарева сечения. Главным достоинством
ее являются относительная безопасность и легкость применения.
Лекарство (обычно бупивакаин, лидокаин или хлоропрокаин) вводится
в область поясницы (после предварительной местной анестезии).
Введение лекарство может быть приостановлено в любую минуту,
чтобы позволить женщине сохранить определенный контроль над
спазмами потуг, а затем его можно возобновить во время зашивания
промежности. Во время анестезии следует контролировать артериальное
давление, так как оно может неожиданно упасть. Для предотвращения
снижения давления внутривенно вводятся соответствующие лекарства.
Из-за возможного снижения крвояного давления этот вид анестезии
применяется при подтверждении неправильного предлежания плаценты,
состоянии преэклампсии, эклампсии или состоянии, угрожающем
жизни ребенка. Необходимое требования при этом - постоянное
наблюдение за деятельностью сердца плода.
В связи с тем что экстрадуральная анестезия может блокировать
стимуляцию спазм потуг, часто необходимо наложение щипцов
для окончания родов. Кроме того, применение эксатрадуральной
анестезии при первых родов увеличивает риск окончания родов
посредством кесарева сечения. По этой причине такая анестезия
не должна применяться постоянно, хотя, несомненно, она является
очень ценным методом.
|
