Эпизиотомия
Это рассечение входа влагалища для предотвращения разрыва
или с целью сокращения второго периода родов при угрозе здоровью
плода.
Чтобы избежать эпизиотомии:
- научитесь расслаблять мышлцы тазового дна
- при изгнанииплода держитесь прямее.
Показания
Эпизиотомия понадобится, если:
- у плода ягодичное предлежание, крупная голова, другие
отклонения
- у вас преждевременные роды
- применяют щипцы или вакуум
- вы не контролируете потуги
- кожа вокруг влагалища растягивается недостаточно
Как это происходит
В кульминационный момент схватки делается надрез влагалища
- вниз и , обычно, чуть в сторону. иногда на обезболивающий
укол нет времени, однако боли вы не почувствуете все равно,
поскольку частичное онемение тканей происходит вследствие
того, что они растянуты. Довольно длительным и болезненным,
возможно, окажется наложение швов после эпизиотомии или разрыва
- сложная, требующая особой т щательности процедуры. Поэтому
настаивайте, чтобы вам сделали хорошую местную анестезию.
Шовный материал через некоторое время растворяется сам, удалять
его не нужно.
Последствия
Неприятные ощущения и воспаление после эпизиотомии в порядке
вещей, но боль может быть сильной, особенно при инфицировании.
Разрез заживает за 10-14 дней, но если вас и потом что-то
будет беспокоить, обратитесь к врачу.
Извлечение плода
Иногда, чтобы помочь ребенку появитсья на счет, применяют
щипцы или вакуум-экстаркцию. Использование щипцов возможно
только при полном раскрытии шейки матки, когда в нее вошла
голова плода. Вакумм-экстракция допустима и при неполном раскрытии
- в случае затяжных родов.
Показания
Принудительное извлечение производится:
- если потуги неэффективны
- если у вас или плода во время родов обнаружились какие-то
отклонения
- в соучае ягодичного предлежания или преждевременных родов
Как это происходит
Щипцы
Вам сделают обезболивание - ингаляционный или внутренний
наркоз. Врач накладывает ищпцы, обхватывая ими голову ребенка,
и осторожным потягивает выводит ее наружу. При наложении
щипцов полностью исключаются потуги. Далее все приосходит
естественно. Щипцы защищают голову от сдавливания стенками
родовых путей.
Ваккум-экстрактор
Это набольшая присоска, соединенная с вакуумным насосом.
Через влагалище ее подводят к головке плода. Пока вы тужитесь,
плод осторожно вытягивают по родовому каналу.
Последствия
- Щипцы могут оставить вмятины или синяки на поголове плода,
но они не опасны. Через несколько дней эти следы исчезают.
- Вакуумная чашка-присоска оставит легкую пр ипухлость,
а затем синяк на голове ребенка. Это тоже постепенно сойдет.
Стимуляция родов
Стимуляция означает, что схватки придется вызывать искусственно.
Иногда применяются методы, позволяющие ускорить схватки, если
они идут чересчур медленно. Подходы врачей к стимуляции зачастую
различны; поэтому попытайтесь выяснить, какова практика искусственного
вызывания родов там, где вы будете рожать.
Показания
Схватки вызывают искусственно:
- если при задержке родов на срок болеен едели обнаружены
признаки нарушений у плода или расстройство функций плаценты.
- если у вас высокое артериальное давление либо какие-то
другие осложнения, опасные для плода.
Как это происходит
Искусственно вызываемые роды планируют предварительно, и
вам предложат лечь в роддом заранее.
- В канал шейки матки вводят гормональный препарат цервипрост,
размягчающий шейку матки. Схватки могут начаться примерно
через час. Этот метод не всегда эффективен при первых родах.
- Вскрытие околоплодного пузыря. Врач прокалывает отверстие
в околоплодном пузыре. Большинство женщин при этом не испытает
никакой боли. Вскоре начинаются сокращение матки.
- Через капельницу внутривенно вводят гормональный препарат,
способствующий сокращению матки. Попросите, чтобы капельницу
поставили на левую руку (или на правую, если вы левша).
Последствия
Введение гормонального препарата предпочтительнее - вы можете
свободно двигаться во время схваток. При использовании капельницы
схватки будут интенсивнее, а интервалы между ними короче,
чем при обычных родах. К тому же придется лежать.
|