Любая болезнь ребенка беспокоит родителей. Каждая простуда
ребенка делает родителя более опытным. Со временем в каждой
семье появляются свои рецепты лечения кашля. Но иногда эти
рецепты дают сбой, ребенок продолжает кашлять, подкашливать
через 2 и более недели от начала ОРЗ (простуды). Если такое
случается - не надо менять одно противокашлевое средство на
другое. Не поможет. Надо делать анализы и вызывать врача.
Отчего бывает 'затяжной' кашель.
В подавляющем большинстве случаев это новое 'нападение' инфекции
на ослабленный простудой организм. Эти инфекции зовут по разному
и борются с ними по разному.
Чаще всего 'нападает' микоплазма, на втором месте стоят случаи
'агрессии' пневмоцисты. Иногда микоплазма и пневмоциста объединяются
и доводят пациента до постоянной температуры 37-38 градусов,
сильной потливости, плохого сна (кашель не дает уснуть, будит),
слабости (астении).
Реже затяжной кашель вызывается грибами (кандида) или хламидиями
(чаще легочными). У грудных детей подобные явления могут возникнуть
из-за цитомегаловируса.
Еще одной причиной такого кашля может стать туберкулез.
Любая из вышеперечисленных инфекций, в случае неправильной
диагностики и лечения может сильно ухудшить качество жизни
ребенка, а иногда привести к пневмонии (воспалению легких).
Микоплазмы, хламидии, пневмоцисты - микроорганизмы, которые
занимают промежуточное положение в медицинской классификации
между бактериями, грибами и вирусами, периодически кочуя из
одной группы в другую, под давлением различных научных авторитетов.
Самостоятельно существовать они не могут, так как паразитируют
на или в клетках организма-хозяина, получая из них основные
питательные вещества. Микоплазмы, например, прикрепляются
на клетки эпителия - слизистой выстилки дыхательного тракта,
вызывая воспалительные заболевания горла, бронхов, легких.
Устойчивость этих микроорганизмов во внешней среде невелика
- они быстро гибнут, поэтому основной способ заражения - тесный
бытовой контакт. Дети могут заразиться микоплазмозом или пневмоцистозом
(реже хламидиозом) в детском саду, в школе, во дворе, в постоянных
гостях, от постоянно подкашливающей бабушки, т.е. в любом
'тесном' коллективе. Интенсивность процесса зависит от состояния
иммунной системы ребенка - 'слабые' детишки болеют чаще и
тяжелее.
Младенец может заразится микоплазмой, хламидиями, цитомегаловирусом,
кандидой от инфицированной мамы во время родов, проходя по
' грязным' родовым путям. При этом у малышей поражаются обычно
бронхи, легкие, возникают воспаления глотки, носа.
Микоплазмоз, пневмоцистоз, хламидиоз - не грипп, заражаются
ими только дети, иммунная система которых в данный момент
ослаблена (например после простуды). Чаще всего возникает
бронхит, но может развиться и воспаление легких. В США 40%
бронхитов у детей - микоплазменные. Основной настораживающий
симптом - длительно (более 2 недель) не проходящий кашель.
Иногда микоплазма, пневмоциста, хламидии и цитомегаловирус
'пристают' к детям с бронхиальной астмой, астматическим бронхитом
- приступы становятся чаще. После диагностики и лечения этих
инфекций, дети надолго забывают о бронхиальной астме.
'Кандидозный' кашель возникает обычно, как последствие неумеренного
или неправильного приема антибактериальных препаратов, таких
как бисептол, бактрим, септрим, ампициллин, ампиокс и др.
При современной экономической и, следовательно, социальной
обстановке туберкулез, как 'болезнь бедных', может застигнуть
Вашего ребенка и в общественном транспорте и в магазине, и
на детской площадке, в детском саде, школе. Успокаивает только
то, что , хотя 'заразных' людей и много, но заразиться ребенку
при непродолжительном контакте довольно трудно, и, если ребенок
привит, то почти невозможно. Диагностику туберкулеза лучше
начинать у поликлинического фтизиатра или в тубдиспансере
по месту жительства. В сложных случаях, или при нежелании
идти в диспансер, можно воспользоваться возможностями платной
диагностики - определения бактерий методом ПЦР или выявления
уровня антител к микобактерии туберкулеза.
Диагностика микоплазмоза, пневмоцистоза, хламидиоза, кандидоза
и цитомегаловируса достаточно сложна - признаков, характерных
только для 'одного' заболевания нет, а сами микробы настолько
малы, что их невозможно обнаружить при обычной микроскопии.
Микоплазмоз, пневмоцистоз, хламидиоз, кандидоз и цитомегаловирусная
инфекция (ЦМВи) обнаруживаются либо при мазках, исследуемых
методами ДНК-диагностики, например полимеразно-цепной реакцией
(ПЦР), или методом иммунофлуоресценции (который, правда, менее
надежен), либо по исследованию крови из вены на наличие антител
к этим возбудителям.
'Домашних' средств от этих заболеваний нет, но современные
антибактериальные препараты высокоэффективны - излечиваемость
достигает 95%.
Как серьезное, так и самое незначительное заболевание не
должно становится частью вашей жизни, расстраивая здоровье
и мешая воспринимать все прекрасное. Своевременное лечение
избавит Вас от очень многих неприятностей.
|