Как это бывает вначале

Впервые несколько дней жизни температуре тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0 - 37,4°С в подмышечной впадине). Затем она устанавливается в пределах 36,0 - 37,0°С ( чаще 37,6 °С). Чтобы узнать, какие показатели являются нормой для вашего малыша, измерьте ему температуру, когда он здоров и спокоен. Желательно померить ее и под мышкой, и в прямой кишке. Сделайте это утром, днем и вечером. Полученные результаты запишите и сохраните. Если малыш заболеет, вы сможете наверняка судить о том, насколько повысилась его температура. Измерять температуру малышам можно в подмышечной впадине, в паховой складке, в прямой кишке (ректально), но не во рту. Исключение составляет измерение температуры при помощи пустышки-термометра.

Температура бывает разной...

Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5°С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной (или паховой). У одного и того же ребенка разброс в этих показаниях может быть довольно большим. Например:

• нормальная температура в подмышечной впадине или в паховой складке 36,6°С
• оральная 37,1°С
• ректальная 37,6°С

... и не всегда опасной

Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша.

Вечерние показатели обычно бывают выше утренних (на несколько десятых градуса).

Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности.

Для того чтобы оценить, насколько у малыша повысилась температура, поступите следующим образом:

• измеряйте температуру в одно и то же время;
• не делайте этого, когда ребенок плачет, испуган, излишне возбужден, дайте ему время успокоиться;
• храните данные о нормальных показателях;
• не измеряйте температуру под одеялом: если новорожденного сильно укутать, его температура может сильно повыситься.

Как часто измеряют температуру во время болезни?

Достаточно делать это три раза в сутки: утром, днем и вечером, каждый день примерно в одно и то же время на протяжении болезни. Результаты измерений записывайте, по ним доктор сможет судить о течении заболевания. Чаще мерить температуру нужно в следующих случаях:

• у малыша высокая лихорадка (от 39,0°С);
• вам нужно оценить эффективность жаропонижающего средства;
• у ребенка был эпизод фебрильных судорог (у некоторых детей они возникают в ответ на повышение температуры).

Измерение шаг за шагом

Желательно, чтобы малыш имел свой личный градусник. Перед каждым применением не забывайте протирать его спиртом или теплой водой с мылом.

1. Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти-шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ измерения может быть неприятным для ребенка. Если малыш противится, возьмите его на руки и померьте температуру под мышкой. Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите менее чем за 1 минуту. Ртутный градусник надо держать не меньше пяти минут, к тому же вы рискуете разбить его, если малыш дернется;
   • Итак, возьмите грдусник (ртутный предварительно встряхните до отметки ниже 36,0°С), смажьте его наконечник детским кремом.
   • Положите малыша на спинку, одной рукой приподнимите его ножки (как если бы вы подмывали его), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход так, чтобы его наконечник "утонул" в нем (примерно на 2 см). Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими сожмите ягодички малыша.
2. В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут.
   • Стряхните градусник до отметки ниже 36,0°С.
   • Насухо протрите кожу в складочке, поскольку влага охлаждает ртуть.
   • Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок (если вы делаете измерения подмышкой, посидет его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате).
   • Поставьте градсник так, чтобы наконечник целиком располагался в кожной складке, затем свой рукой прижмите ножку (ручку) малыша к телу.

Маленький совет.

Если при попытке измерить температуру вы встречаете бурный протест малыша, попробуйте сделать это в то рвемя, когда он крепко спит. Осторожно поставьте градусник под мышку спящему малышу, прижмите его ручку к телу и , придерживая ее, посидите рядом с н им до тех пор, пока температура не будет измерена.

Выбираем градусник

Светлана Катосова, врач-педиатр.
Статья из журнала "Счастливые родители" за декабрь 2000 года