Как ни старались, все-таки не уберегли - заболел младенец острой респираторной вирусной инфекцией! Но, коли уж так получилось, утешимся тем, что при обычном течении ОРВИ длится недолго и не отражается на развитии ребенка. Так что не будем волноваться. Главное сейчас - облегчить состояние малыша и научиться ухаживать за ним во время болезни.

Поднялась температура

Уже не первый год врачи везде и всюду разъясняют, что повышение температуры - защитная реакция организма; при температуре выше 38 градусов интенсивнее вырабатывается важнейшее оружие против вирусов - интерферон. И, значит, температуру до 38,5 и даже до 39 градусов нет смысла сбивать жаропонижающими. Однако даже самые грамотные родители забывают это правило в тот момент, когда видят на градуснике число 38. Их руки так и тянутся к аптечке:

Мамы, пожалуйста, не спешите! Снизить температуру можно и без лекарств. Достаточно снять с малыша теплую кофточку или раздеть его совсем, обтереть салфеткой, смоченной в прохладной воде.

У некоторых детей при высокой температуре сосуды не расширяются, а, наоборот, сужаются, происходит их спазм: температура высокая, а ручки и ножки холодные. Надо энергично, до порозовения, растереть их водкой пополам с водой, а уже потом, если надо, дать жаропонижающее. Без растирания оно будет малоэффективным: при спазме организм плохо отдает тепло.

Большинство маленьких детей переносит высокую температуру легче, чем взрослые. Но если ваш малыш - исключение, дайте ему жаропонижающее. И совершенно необходимо это сделать, если у него когда-то были судороги - у таких детей высокую температуру допускать нельзя.

Начался насморк

Насморк для грудного ребенка - почти бедствие: он еще не умеет ни дышать ртом, ни сморкаться, ни шмыгать носом, как дети постарше. Так что без маминой помощи не обойтись. Сейчас в продаже есть специальные отсосы, позволяющие избавить ребенка от слизи, но, если вы такое устройство не приобрели, воспользуйтесь самым маленьким (?1) баллончиком для клизмы, разумеется, новым. Выпустите из него воздух и введите наконечник на полсантиметра в одну ноздрю, прижав другую пальцем. Отпустив баллончик, вы вберете всю слизь из носового хода. Ребенку такая процедура, конечно, не понравится, но придется, отвлекая и развлекая его, проводить ее несколько раз в день, перед сном и едой, особенно, если он еще сосет грудь или пьет молочную смесь из бутылочки.

При нормальной или слегка повышенной (до 37,5 градусов) температуре можно на ночь растереть стопы водкой и надеть шерстяные носочки. А если уж из носа течет ручьем, идите в аптеку за сосудосуживающими каплями. Спросите, какие подходят для младенцев. Но пользоваться ими можно не дольше 3-4 дней - потом они начинают оказывать обратное действие.

Замучил кашель

С покашливания часто все и начинается, а присоединившийся насморк усиливает его: слизь из носа, затекая в горло, раздражает слизистую оболочку. Так что, борясь с насморком, боремся и с кашлем.

Противокашлевых лекарств много, в том числе и в специальных детских формах, но применять их без назначения врача не советую. Среди них есть как подавляющие кашлевый рефлекс, так и отхаркивающие, как бы стимулирующие кашель. Если давать их ребенку попеременно, ничего хорошего не получится. Важна и дозировка. Избыток отхаркивающих средств может вызвать у младенцев рвоту, так что усердствовать здесь тоже нельзя.

Первая и самая простая мера облегчения кашля - увлажнить воздух, ведь в городских квартирах он обычно очень сухой. Если нет специального увлажнителя, просто развесьте на батареях мокрые полотенца.

Смягчить кашель младенцу поможет растирание грудной клетки и спины одной из специальных мазей, которые вы можете купить в аптеке. Растирать надо массирующими движениями, с некоторым усилием, но так, чтобы ребенку не было неприятно. При этой процедуре не только расширяются сосуды кожи и нижележащих тканей: ребенок вдыхает ароматические вещества, входящие в состав мази, и после растирания лучше спит.

Еще один метод - вибрационный массаж. Положите малыша к себе на колени так, чтобы верхняя половина его туловища свешивалась вниз, и, поворачивая его каждые 1-2 минуты, похлопывайте сложенной лодочкой ладонью или подушечками пальцев по спине и груди. Вибрационный массаж помогает откашляться; хорош он и тем, что ребенку его можно преподнести как игру, напевая или приговаривая что-нибудь ритмичное, типа 'Гуси-гуси, га-га-га:'

Режим во время болезни

Проснулся с плачем? Возьмите на руки, приласкайте, походите с ним по комнате, умойте - умывание прохладной водой часто действует магически, успокаивая и переключая на другие впечатления. 'Холодная вода - мимолетная радость', - говорил замечательный детский врач и педагог Януш Корчак.

Под рукой у вас постоянно должен быть чистый мягкий платочек, чтобы промокающими движениями вытирать вытекающую из носа слизь; если на верхней губе возникло раздражение, кожа покраснела, смажьте ее детским кремом.

При ОРВИ нередко воспаляются глаза - промывайте их в направлении от виска к носу отдельными ватными тампончиками, смоченными кипяченой водой, чайной заваркой, а если еще кормите грудью - своим молоком: ведь в нем есть бактерицидные вещества.

Аппетит во время болезни обычно понижен. Если ребенок несколько дней ест меньше нормы - не страшно. Но пить он должен больше, потому что высокая температура, потоотделение, учащенное дыхание усиливают потери жидкости, а водный баланс организма надо сохранять! Если ребенок неохотно ест кашу, пюре, позвольте ему запивать их водой, слабым чаем, морсом, компотом. Такое же питье предлагайте ему между кормлениями, пусть небольшими порциями, но часто.

Пока температура высокая, купания придется заменить обтираниями - они, как вы помните, и температуру снижают. При температуре не выше 37,5 купания обязательны: очищение улучшает кожное дыхание, а для грудничка это особенно важно.

Самый волнующий вопрос - когда возобновлять прогулки? Маме часто кажется, что надо подольше 'выдержать' ребенка дома. Но когда малыш начинает гулять, к нему быстрее возвращается аппетит, у него лучше восстанавливаются силы. Так что, если температура после болезни уже 2-3 дня держится нормальной, кашель и насморк заметно уменьшились, можно выйти сначала минут на 20-30, день за днем удлиняя прогулки. Не забудьте перед выходом очистить нос ватным фитильком и одеть малыша соответственно погоде, чтобы не вспотел.

Берегитесь вирусов

Итак, малыш впервые в жизни перенес ОРВИ. Теперь вам надо постараться, чтобы он не болел часто. Поберегите его: не возите в городском транспорте, не заходите с ним в магазины, поликлинику посещайте только в 'грудничковые' дни.

Часто ребенок заражается дома, от взрослых. И только потому, что даже вполне разумные и образованные люди считают: если человек зачихал и закашлял после того, как сильно продрог, то 'это не вирус, а простуда, следовательно, не заразно'. Охлаждение действительно играет роль, но лишь потому, что, ослабляя защитные механизмы, открывает доступ вирусу.

Случается, что в семье одновременно с ребенком или чуть позже заболевает кто-нибудь из взрослых, и тогда считают, что раз они оба больны - разобщать их не надо. Но ведь не исключено, что причиной болезни взрослого стал другой тип вируса; ребенок может его подхватить и заболеть снова. Так что от всех чихающих и кашляющих - подальше!

А главный действенный, хотя и не быстрый путь профилактики ОРВИ - это, конечно, закаливание.

Облегчить течение болезни могут гомеопатические препараты для лечения ОРВИ. Груднички не будут держать их под языком, как взрослые: им надо растворить крупинки в горячей воде, не взбалтывая и не размешивая ложкой (гомеопатические препараты не любят контакта с металлом), а энергично встряхивая. В гомеопатии большое значение придается этому действию, ибо при встряхивании жидкость 'впечатывает' в себя действующее начало сухого вещества. Ну, а дозы вы узнаете из инструкции.

В первый день давайте ребенку отпить разведенного лекарства по глоточку- два каждый час, если проснется ночью - обязательно дайте тоже. По мере улучшения состояния лекарство можно давать реже: через каждые два часа, потом 4 раза в день:

ЗАПОДОЗРИТЬ ОСЛОЖНЕНИЕ МОЖНО, ЕСЛИ:

:РЕБЕНОК ПРОСНУЛСЯ СРЕДИ НОЧИ С ГРУБЫМ, ЛАЮЩИМ КАШЛЕМ. Так начинается круп - отек слизистой гортани. Несите малыша в ванную, пускайте горячую воду, чтобы комната наполнилась паром. Подержите ребенка в этой парилке на руках, успокойте его. Но если дыхание остается хриплым, видно, как при вдохе втягивается кожа на яремной ямке (впадине на шее, над верхним концом грудины) - вызывайте 'Скорую': круп опасен!

:НАЧАВ СОСАТЬ ГРУДЬ ИЛИ БУТЫЛОЧКУ, РЕБЕНОК РЕЗКО ВСКРИКИВАЕТ, отворачивается, беспокойно вертит головой. Так бывает при боли в ухе. Дополнительный признак - болезненность при нажатии на козелок - хрящевой бугорок у начала слухового прохода. Точный диагноз поставит врач-отоларинголог, он назначит и лечение, а пока можно сделать ребенку согревающий компресс (как его делать, мы рассказали в ? 6 за этот год).

:ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА ДЕРЖИТСЯ БОЛЕЕ 3-4 ДНЕЙ ИЛИ, ОПУСКАЯСЬ НА ДЕНЬ-ДВА ДО НОРМЫ, РЕЗКО ПОДНИМАЕТСЯ ВНОВЬ. Так бывает, если к ОРВИ присоединилась какая-то бактериальная инфекция. Необходима срочная консультация врача!

Елена БАЙБАРИНА, доктор медицинских наук
Семейный научно-популярный журнал "Здоровье" 10 (559) 2001