(синдром Брандта, синдром Данбольта-Клосса). Заболевание
детей грудного возраста совпадает с началом прикорма
Этиология и патогенез.
В основе заболевания - дефицит цинка в организме вследствие
его недостаточного поступления с пищей или при нарушениях
его всасывания в кишечнике. Недостаток цинка снижает активность
многих ферментов и лежит в основе обменных нарушений, особенно
углеводов и белков.
Клиническая картина.
Везикулезный, пустулезный, буллезный дерматит дистальных
частей, конечностей, вокруг естественных отверстий тела, нередко
алопеция, выпадение бровей и ресниц, поражение слизистых оболочек
дрожжеподобными грибами, желудочно-кишечные расстройства (понос,
стеаторея, обильные с неприятным запахом испражнения). В дальнейшем
- гипотрофия, вторичная гнойная инфекция, задержка роста.
Диагноз подтверждается обнаружением низкого уровня цинка
в крови.
Дифференциальный диагноз необходимо проводить с синдромом
нарушенного кишечного всасывания, дерматитами.
Лечение.
Сульфат цинка до 100-150 мг/сут в течение 2-3 мес, ферментные
препараты.
Прогноз при раннем распознавании и лечении благоприятный.
Профилактика - соблюдение правил вскармливания в соответствии
с возрастом ребенка.
|