Трудно описать состояние женщины во время беременности -
счастье, вера в будущее, ожидание перемен. И все это может
вмиг обратиться в трагедию, если случается выкидыш.
Нередко бывает так: после безуспешного лечения бесплодия,
которое тянулось в течение нескольких лет, наконец наступает
желанная беременность. Но, к сожалению, именно у таких пациенток
чаще всего беременность заканчивается выкидышем. Жизнь женщины,
страдающей привычным невынашиванием, превращается в муку.
Злой рок то дарит ей надежду, то вновь ее отнимает. Жестокие
удары судьбы могут окончательно сломить душевное здоровье,
привести к распаду семьи. Если при преждевременных родах рождается
живой ребенок, он обычно мало приспособлен к дальнейшей жизни:
ведь многие органы и системы у него еще не созрели. Вот почему
у недоношенных детей высокая смертность и инвалидность.
Невынашиванием гинекологи называют самопроизвольное прерывание
беременности на сроках до 37 недель. Ранний аборт происходит
в I триместре беременности, поздний аборт - во II триместре,
а преждевременные роды - на 28-37-й неделе беременности.
Понятие выкидыш объединяет ранний и поздний аборт, когда
за жизнь ребенка врачи уже не борются. Наоборот, после преждевременных
родов ребенка пытаются выходить, используя все известные медицинские
технологии. Диагноз привычное невынашивание врачи ставят в
том случае, если выкидыш или преждевременные роды случались
у женщины два и более раз.
Признаки начинающегося выкидыша - схваткообразная боль внизу
живота, размягчение шейки матки и ее раскрытие. Появление
кровотечения с кусочками тканей плода говорит о том, что выкидыш
уже произошел. Если кровотечение и боли продолжаются, полость
матки выскабливают. В любом случае появление болей или кровотечений
во время беременности требует неотложной врачебной помощи.
В чем же причина?
Не все можно списать на превратности судьбы. Иногда играет
роль именно безответственное отношение женщины к своему здоровью.
- Одна из главных причин невынашивания - искусственный
аборт. В результате могла произойти травма эндометрия и
шейки матки, развились инфекционные осложнения, сформировалась
иммунологическая несовместимость между матерью и плодом,
начались гормональные нарушения.
- Инфекционные заболевания половой сферы также могут стать
причиной невынашивания беременности. Микроорганизмы вызывают
воспаление слизистой оболочки матки, оболочек плода, плаценты
и нарушают развитие беременности. Особенно опасны хронические
воспалительные процессы.
- Тяжелый физический труд, работа на вредных производствах,
воздействие вибрации (у стюардесс) увеличивают риск выкидышей.
- Курение, употребление значительных количеств алкоголя,
наркомания во время беременности увеличивают риск прерывания
беременности.
- Слишком юный и 'взрослый' возраст беременной - одна из
причин невынашивания. В идеале возраст матери не должен
превышать 35 лет и быть не меньше 20.
- У истощенных девушек, слишком увлекающихся похуданием
и имеющих дефицит массы тела, часто наблюдаются нарушения
в течении беременности.
- Нескорректированные отклонения в работе щитовидной железы
(гипо- и гипертиреоз), некомпенсированный сахарный диабет,
заболевания печени и почек осложняют течение беременности.
Поэтому перед беременностью обязательно следует подлечить
все хронические заболевания.
К
сожалению, далеко не все в наших руках. Значительную роль
играют не зависящие от нас факторы риска. Такие, например,
как врожденные и приобретенные нарушения выработки половых
гормонов (гиперандрогения яичников и надпочечников, гиперпролактинемия,
недостаточность лютеинизирующего гормона). Однако под наблюдением
опытного специалиста-эндокринолога эти состояния поддаются
коррекции.
Причина невынашивания может быть механической: пороки развития
и миомы матки, недостаточность шейки матки мешают развитию
плода и плаценты и требуют хирургического лечения до беременности.
Выкидыши, особенно ранние, могут быть связаны с генетическими
аномалиями. Чаще всего это крупные хромосомные мутации, наличие
которых несовместимо с жизнью. Так как с возрастом женщины
риск появления генетических аномалий увеличивается, после
30 лет перед беременностью следует обязательно проходить генетическое
обследование. У некоторых женщин, рожающих не в первый раз,
выкидыш может быть из-за формирования иммунологической реакции
на плод после первой беременности. Обследование женщин, страдающих
невынашиванием, включает в себя гормональное, микробиологическое,
иммунологическое, ультразвуковое и другие исследования. Будущих
мам с привычным невынашиванием госпитализируют "на сохранение"
в отделения патологии беременности родильных домов или отделения
невынашивания специализированных женских центров. Обычно роды
проводят путем операции кесарева сечения.
Если у Вас был выкидыш, не отчаивайтесь! Сегодня на вооружении
акушеров достаточно методов и средств, чтобы помочь Вам. Можно
найти врача, про которого идет слава, что он в состоянии довести
до родов практически любую беременность. Не сдавайтесь, и
удача Вам улыбнется.
|