Аорта
Возможность регистрации:
16-19 недель - в 50% случаев;
20-22 недели - в 96%;
23 недели - в 100%, 36-41 неделя - в 86%.
В первой половине беременности ИСС существенно не изменяется.
Средняя скорость кровотока повышается с 20 см/сек в 20 недель
до 30 см/сек в 40 недель.
Практический интерес исследования КСК представляет после 22-24
недель, т.к. ранние нарушения, как правило, не выявляются
ввиду больших компенсаторных возможностей плодо-вой гемодинамики.
Мозговые сосуды плода
Наиболее информативно исследование средней мозговой артерии.
Изучение сосуда возможно только при использовании цветного
допплеровского картирования (ЦДК), которое позволяет четко
визуализировать сосуды велизиевого круга. КСК в мозговых артериях
имеют вид характерный для сосудистой системы средней резистентности
- без отрицательных значений диастолического кровотока.
При ЦДК регистрация средней мозговой артерии в 95% случаев.
Скорость кровотока увеличивается в среднем с 6 см/сек в 20
недель до 25 см/сек в 40 не-дель.
ИСС в средней мозговой артерии увеличиваются с 20 до 28-30
недель, а затем снижаются.
Аорта: СДО - 6,0+ 2,1; ИР - 0,83+0,72.
Общая сонная артерия: СДО - 7,3+3,2; ИР - 0,83+ 0,17. Внутренняя
сонная артерия: СДО - 4,3+1,5; ИР - 0,77+ 0,22.
Патология СДО во внутренней сонной артерии 7,0 и более (при
сроке 34-38 недель беременности). Норма - 4,0-6,9.
Внутренняя сонная артерия:
ИР 23-25 недель - 0,94+0,01;
26-38 недель - 0,89+0,01;
29-31 недель - 0,85АО,01;
32-34 недель - 0,8 + 0,01;
35-37 недель - 0,76+0,09;
38-41 недель - 0,71+0,09.
СДО меньше 2,3 - патология.
Внутренняя сонная артерия регистрируется в 19-41 неделю.
До 25 недель нет диастоли-ческого компонента в большинстве
случаев.
Снижение ИР с 0,95+0,015 в 19-22 недели до 0,71+0,09 в 38-41недель.
Основные показатели кровотока в аорте плода и артерии пуповины
во II триместре неосложненной беременности (M+m).
|
Изученный показатель
|
Срок беременности, нед.
|
|
16 -19
|
20-22
|
23-25
|
| Аорта: |
|
|
|
| Средняя линейная скорость кровотока,
см/с |
20,22 + 1,04 |
23,21+ 0,69 |
26,67+ 1,04 |
| СДО |
6,41 + 0,35 |
5,70 + 0,32 |
5.05 + 0,19 |
| Артерии пуповины: |
|
|
|
| СДО |
4.56 + 0,11 |
3,86 + 0,09 |
3,51+ 0,10 |
| ИР |
0,78 + 0,005 |
0,74 + 0,005 |
0,71+ 0,008 |
Показатели резистентности внутренней сонной артерии плода
при не осложненном течении беременности (М+m).
| |
Срок беременности, нед.
|
| 23-25 |
26-28 |
29-31 |
32-34 |
35-37 |
38-41 |
| ИР |
0,94 + 0,01 |
0,89 + 0,01 |
0,85 + 0,01 |
0,80 + 0,01 |
0,76 + 0,09 |
0,71+ 0.09 |
Нормативные показатели ПИ аорты плода во
второй половине беременности.
Нормативные показатели ПИ средней мозговой
артерии плода во второй половине беременности.
Патологические ИСС при доношенной беременности: аорта плода
- 8,0 и выше; внутренняя сонная артерия - 2,3 и ниже.
ИСС в средней мозговой артерии при сроке 22-41 недель.
Норма СДО более 4,4, ИР - 0,773.
Норма не означает удовлетворительное состояние плода.
|
