Ее применяют при кесаревом сечении или при наложении щипцов
(блокада в области поясницы). Во время самостоятельных родов
непосредственно перед рождением ребенка вводят одну дозу анестезирующего
средства. Женщине, лежащей на боке (руки выпрямлены, голова
и колени согнуты), вводится анестезирующее средство в субарахноидальную
область, наполненную спинномозговой жидкостью, окружающей
спинной мозг. Во время действия анестезирующего средства могут
появиться рвота и тошнота, продолжающиеся около 1-1,5 часа.
Как и при применении экстрадурального наркоза, здесь есть
риск падения кровяного давления, поэтому почти всегда одновременно
ставят капельницу. Пациентки после родов с применением такой
анестезии должна лежать на спине в течение 8 часов, а н еоторые
из них могут чувствовать головную боль (вызванную анестезирующим
средством). Эта анестезия, как и экстардуральная, применяется
при неправильном предлежании плаценты, преэклампсии, в случае
угрозы плоду. Субарахноидальная анестезия подобна экстрадуральной.
Она отличается более ограниченной областью потери чувствительности
и требует большей дозы лекарства, а также большего опыта анестезиолога.
Она также может притормозить роды. Учитывая эти потенциальные
опасности, в настоящее время ее применяет значительно реже,
чем прежде.
|