|
Только немногие беременности протекают в соответствии со
схемой, данной в учебнике по акушерству: с утренней тошнотой,
исчезающей в конце 1-го триместра, появлением первых движений
плода точно в 20 недель беременности и снижением дна матка
за 2 недели до родов. Точно так же дело обстоит и сродами.
Несмотря на это, типовая схема средних родов облегчает возможность
предусмотреть протекание родов конкретной роженицы и пригода
при условии, что мы не забудем о нетипичных ситуациях, редко
случаяющихся, но возможных.
Роды были поделены (достаточно свободно природой, более формально-акушерами)
на 3 периода: 1-й период родов состоит из ранней фазы (так
называемой скрытой), фазы ускорения (так называемой активной)
и переходной фазой, заканчивающейся полным раскрытием шейки
матки; 2-й период родов заканчивается рождением ребенка, а
3-й период родов-это рождение детского места, а правильнее,
последа. Если женщина первородящая, роды продолжаются 14 часов,
последующие обычно короче - около 8 часов.
При каждых родах естесственным путем (при доношенной беременности)
можно выделить 3 указанные фазы 1-го периода. Некоторые женщина
могут даже не заметить, что роды уже начались, вплоть до наступления
2-й и даже 3-й фазы, так как их схватки сначала безболезненные;
3-я фаза родов заканчивается, когда шейка матки раскрывается
полностью, то есть на 10-12 см. Первым сигналом родов для
женщины являются позывы к стулу. Это уже явление 2-го периода
родов.
Частота и сила схваток омогут в определении фазы родов. Подтверждение
протекания родов достигается благодаря определенному внутреннему
исследованию.
Если роды не идут по принятой схеме, многие врачи стараются
помочь, например, введением окситоцина. Если это не дает результата,
полностью исключаются естесственные роды и делается кесарево
сечение. Некоторые врачи предпочитают длительное ожидание,
прежде чем принять решение о хирургическом вмешательстве,
но при условии хорошего состояния матери и ребенка.
|
