Явления морфо- функциональной незрелости у недоношенного
ребенка часто распространяются и на опорно- двигательный аппарат.
Несовершенство нервно- мышечной регуляции, слабость связок,
избыточная подвижность суставов могут приводить к изменениям
правильного положения конечностей, головы и позвоночника ребенка.
Часто младенец удерживает голову в фиксированном положении
на одну сторону. Причиной этого может быть врожденное укорочение
мышцы шеи с одной из сторон, травматическое поражение позвоночника
или шейных мышц при выведении головки в родах или всего лишь
'привычное' положение головы, то есть ребенок именно в этом
положении 'лежал' большую часть времени в матке. Правильный
диагноз всегда устанавливает врач и чем раньше это произойдет,
тем эффективнее будет лечение.
Недоношенность, особенно в сочетание с неправильным внутриутробным
положением плода, как правило, сопровождается недоразвитием
тазобедренных суставов или 'дисплазией'. Наиболее тяжелым
вариантом этой патологии является вывих тазобедренного сустава.
Диагноз устанавливается вскоре после рождения ребенка и требует
раннего начала лечения, основанного на отведении ног в тазобедренном
суставе. В настоящее время эффективным методом в выявлении
отклонений развития суставов является ультразвуковое сканирование,
которое обязательно проводится всем детям в 1 и 3 месяца жизни
или чаще, если обнаружено заболевание.
Учитывая, что описанные проблемы у недоношенных детей встречаются
особенно часто, каждый малыш должен неоднократно на первом
году жизни осматриваться ортопедом. Как правило, первую консультацию
дети получают в 1 месяц жизни, затем в 3 и в 12 месяцев. При
выявлении патологии консультаций может быть больше. Своевременное
выявление отклонений поможет быстро начать лечение и вырастить
ребенка здоровым.
|