Предлежание плаценты - неправильное прикрепление плаценты в матке, когда плацента расположена в области нижнего полюса плодного яйца, то есть на пути рождающегося плода. В норме плацента прикрепляется в области боковых стенок матки, реже в верхнем ее отделе. При предлежании плаценты внутренняя часть канала шейки матки может быть полностью или же частично перекрыта плацентой. У повторнородящих предлежания плаценты встречаются в три раза чаще. Частота предлежания плаценты колеблется от 0,2 до 0,8 %.

Как уже говорилось, предлежание плаценты наиболее часто возникает у повторнородящих и повторнобеременных, у которых в прошлом был аборт и осложнения после него. Возникновение этого заболевания наиболее вероятно в результате изменений в слизистой оболочке матки, связанных с перенесенными воспалительными заболеваниями, ношением внутриматочных контрацептивов (спиралей), а также врожденных аномалий развития матки, фибромиомы матки, при заболевании сердца, печени, почек.

Если слизистая оболочка матки изменена, то оплодотворенная яйцеклетка не может внедриться (имплантироваться) в эту слизистую оболочку и опускается вниз, где находит для себя более удобные места для прикрепления. Предлежание плаценты проявляется маточным кровотечением. Темп кровотечения, величина кровопотери могут быть различными: кровотечение может быть однократным или повторным, обильным или умеренным. Кровотечение при предлежании плаценты может начинаться при сроке беременности от 14 до 40 недель. Наиболее часто оно возникает во второй половине беременности, начиная с 27-28-й недели - его могут спровоцировать физические нагрузки, половой акт, исследование врача. При предлежании плаценты наблюдается высокий процент неправильных положений плода, тазовых предлежаний, преждевременных родов, частых угроз прерывания беременности, осложнений при родах. Повторные кровотечения ведут к анемизации беременной. В подобных условиях даже сравнительно незначительное кровотечение опасно для жизни.

Появление кровянистых выделений из родовых путей во время беременности должно настораживать. Такая женщина должна быть немедленно госпитализирована и обследована.

Для диагностики этой патологии чаще всего достаточно ультразвукового исследования. Так как это состояние представляет угрозу как для жизни женщины, так и для ее ребенка, то такая беременная должна находиться в стационаре вплоть до родоразрешения, которое чаще всего производится путем кесарева сечения